Reporte de caso: oclusión y necrosis intestinal por hernia del obturador

Palacios Zertuche, Jorge Tadeo y Guerrero Hernández, Armando de Jesús y Salinas Domínguez, Rogelio y Muñoz Maldonado, Gerardo Enrique (2017) Reporte de caso: oclusión y necrosis intestinal por hernia del obturador. Cirugía y Cirujanos, 85. pp. 58-61. ISSN 00097411

[img]
Vista previa
Texto
4.pdf - Versión Publicada
Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial No Derivatives.

Download (1MB) | Vista previa

Resumen

Antecedentes: La hernia del obturador es una causa infrecuente de hernias de la pared abdominal que comprende del 0.07 al 1% de todas las hernias y se presenta con mayor frecuencia en mujeres de edad avanzada y multíparas. Caso clínico: Femenino de 78 anos ˜ de edad, sin antecedentes médicos de importancia, que inicia 7 días previos a su ingreso con intolerancia a la vía oral, náuseas y vómito; se agrega ausencia de canalización de gases y evacuaciones, por lo que acude a urgencias. Se le realiza tomografía computada de abdomen simple y se observa distensión de asas de intestino delgado y niveles hidroaéreos proximales a una hernia del agujero obturador conformado por un asa de intestino delgado localizada entre el músculo pectíneo y el obturador externo; se realiza una laparotomía exploradora encontrando hernia del agujero obturador de intestino delgado a 130 cm del ángulo de Treitz, con necrosis de intestino delgado, sin perforación; se realizan resección intestinal de 10 cm de yeyuno, entero enteroanastomosis término terminal en 2 planos y cierre primario del defecto. Conclusión: La hernia del obturador no es una causa frecuente de oclusión intestinal; sin embargo, hay que tomarla en cuenta como una causa de la misma, sobre todo en pacientes de sexo femenino, edad avanzada y multíparas, para hacer un diagnóstico pertinente y evitar la isquemia intestinal. ABSTRAC Background: Obturator hernia is a rare variety of abdominal hernia, it accounts for 0.07%---1.0%of all hernias, and occurs most often in women of advanced age and multiparous. Clinical case: A 78-year-old female was admitted to the Emergency Department due to nausea, vomiting, complaints of abdominal discomfort and obstipation for the last 7 days. Abdominal CT scan showed dilated small bowel loops and multiple air-fluid levels near to a small bowel loop obturator hernia, between external obturator and pectineus muscle. Emergency laparotomy was performed and during the surgery, loop of small intestine was revealed herniated into the obturator foramen, 130 cm from the angle of Treitz. Necrosis of small intestine was found, without perforation. Resection of the 10 cm affected jejunal segment was performed and a side-to-side bowel anastomosis was fashioned. Also simple suture closure of obturator foramen was performed. Conclusion: Obturator hernia is relatively rare. However physicians should keep it in mind and have clinical suspicion for obturator hernia as a cause of intestinal obstruction in female, elderly and multiparous patients in order to make an appropriate diagnosis and avoid bowel ischaemia.

Tipo de elemento: Article
Palabras claves no controlados: Hernia, Obturador, Oclusión
Materias: R Medicina > RC Medicina Interna, Psiquiatría, Neurología
R Medicina > RD Cirugía
Divisiones: Medicina
Usuario depositante: Editor Repositorio
Creadores:
CreadorEmailORCID
Palacios Zertuche, Jorge TadeoNO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Guerrero Hernández, Armando de JesúsNO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Salinas Domínguez, RogelioNO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Muñoz Maldonado, Gerardo EnriqueNO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Fecha del depósito: 20 Mayo 2020 15:56
Última modificación: 20 Mayo 2020 15:56
URI: http://eprints.uanl.mx/id/eprint/14475

Actions (login required)

Ver elemento Ver elemento

Downloads

Downloads per month over past year