Estudio retrospectivo y de seguimiento a largo plazo de pacientes con trastorno de pánico con o sin agorafobia

Hernández Díaz, Nora Anaid (2018) Estudio retrospectivo y de seguimiento a largo plazo de pacientes con trastorno de pánico con o sin agorafobia. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Objetivos: Analizar la evolución a largo plazo de pacientes con trastorno de pánico (TP) con y sin agorafobia e identificar variables clínicas y sociodemográficas que sean factores predictores de un pronóstico favorable o desfavorable. Además, describir los tratamientos durante el seguimiento, así como las comorbilidades médico y psiquiátricas. Métodos: Se estudiaron pacientes de ambos sexos, mayores de 18 años de edad, atendidos de 1991 al año 2005 en la Clínica de Investigación en Ansiedad y Depresión del Departamento de Psiquiatría del Hospital Universitario “Dr. José E. González” de la U.A.N.L. con diagnóstico de TP con y sin agorafobia según el DSM-III. Se capturó una base de datos con las variables basales y con la evolución clínica de los que continuaron en seguimiento. Se realizó un análisis estadístico, con el propósito de encontrar factores que estuvieran relacionados con el pronóstico del padecimiento a largo plazo. Resultados: Se estudiaron 150 pacientes; 56% de sexo masculino y 44% femenino. El 40% de los pacientes dejó de acudir a tratamiento después de la valoración inicial. El resto de los sujetos (n=90) llevó seguimiento por un promedio de 12 meses. El 52% dejó de acudir por remisión de sintomatología. Respecto a la evolución, en la última evaluación registrada, el 35% de los pacientes se situó en un rango de moderado a extremadamente enfermo de acuerdo a la Impresión Clínica Global de Severidad (ICG-S), 17% fueron reportados no enfermos. No se observaron diferencias estadísticamente significativas que pudieran confirmar que existen factores predictores de la evolución a largo plazo de los pacientes con el padecimiento estudiado; tampoco se encontraron diferencias significativas entre los grupos de pacientes con agorafobia y sin agorafobia. Conclusiones: En este estudio no se encontraron variables que se relacionaran con la evolución del padecimiento. Sin embargo, fue posible observar que, pesar del tratamiento y seguimiento, un alto porcentaje de pacientes continúa sintomático. Los sugieren que la mejoría clínica podría ser un factor relacionado al apego al tratamiento. A nuestro conocimiento, es el primer estudio acerca de la evolución de los pacientes con TP en población mexicana.

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