Uso de servicios de salud por pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica

Acuña Ruíz, María Jesús Yesenia (2006) Uso de servicios de salud por pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Maestría thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Propósito y método de estudio: se determinó el uso de los servicios de salud en pacientes con EPOC. El diseño del estudio fue descriptivo correlacional descriptivo; la población correspondió a pacientes con EPOC egresados del Hospital General del Estado y del Instituto Mexicano del Seguro Social. Para calcular el tamaño de la muestra se utilizó la fórmula para estimar una proporción en una población infinita con los siguientes parámetros: proporción de 0.14, Intervalo de Confianza 95% y 0.05 de error esperado. El tamaño mínimo de muestra fue 185 pacientes con egreso de EPOC, en total se estudiaron 223 expedientes de pacientes. En el hospital del IMSS el muestreo fue no probabilístico, de forma consecutiva (130), mientras que en el HGE se observaron el total de egresos (94). El uso de servicios se midió mediante la solicitud por parte del paciente con EPOC de acciones de segundo nivel de atención en el último año, de acuerdo al tipo y número de acciones que demandó ante la presencia de factores de riesgo. La información se recabó en una ficha de colección de datos diseñada para este fin. El análisis estadístico consistió en estadística descriptiva, correlación de Spearman y U de Mann-Whitney. Contribuciones y conclusiones: el 37.2% de los pacientes con EPOC usó únicamente la consulta externa en los hospitales, la consulta más frecuente se presentó en las especialidades de neumología, cardiología y medicina interna. El 62.8% de los pacientes se hospitalizaron en promedio 1.4 ± 0.8 veces; permaneciendo en el nosocomio 6.9 ± 6.1 días. La sala de emergencias fue usada en un promedio de 2.8 ± 2.7 veces por el 62.8% de los pacientes con EPOC. La edad y comorbilidad no presentaron relación significativa con el uso de servicios de salud (p > .05). Los hombres presentaron mayor estancia hospitalaria (78.7 vs. 59.6; U = 1746.5, p = 0.006). Trabajos como éste son importantes para los tomadores de decisiones tanto del área médica, de enfermería y administrativa en las instituciones hospitalarias; para permitir la reorganización de los recursos en este problema que se incrementa en el país.

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