Índice de angina renal en niños críticamente enfermos como modelo predictor de lesión renal aguda

Osuna Álvarez, Luis Eduardo (2022) Índice de angina renal en niños críticamente enfermos como modelo predictor de lesión renal aguda. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

La lesión renal aguda es un padecimiento frecuente en el paciente pediátrico crítico, ocurre en 1 de cada 3 pacientes en terapia intensiva a nivel mundial, representando uno de los principales grupos los pacientes sometidos a cirugía cardiaca con una mortalidad reportada del 13.8%. 1 El detectar a los pacientes susceptibles de desarrollar lesión renal aguda al ingreso a terapia intensiva, es decir, de manera temprana, nos permite realizar intervenciones oportunas que disminuyan el riesgo de complicaciones a corto y largo plazo. 2 El índice de angina renal es una herramienta accesible que ha demostrado ser un buen predictor de lesión renal aguda severa al tercer día de hospitalización en pacientes pediátricos críticamente enfermos. 2,3,4 Pregunta de Investigación: ¿El índice de angina renal permite detectar oportunamente a aquellos pacientes con riesgo de desarrollar lesión renal aguda severa? Metodología: Estudio observacional, descriptivo, ambispectivo y transversal; en el periodo de Julio 2020 a Julio 2021 con la finalidad de evaluar la utilidad del índice de angina renal para predecir lesión renal aguda severa en pacientes hospitalizados en la unidad de terapia intensiva pediátrica. Objetivo: Determinar si el índice de angina renal aplicado a nuestra población hospitalizada en la unidad de terapia intensiva es capaz de predecir a aquellos pacientes que presentaran lesión renal aguda severa al tercer día de hospitalización en nuestra unidad. Resultados: De 94 pacientes incluidos en el trabajo, el 20.2% presentaron lesión renal aguda severa, de estos 84.2% presentó un índice de angina renal positivo con un puntaje  8 con un valor de p estadísticamente significativo. Para el resto de las variables estudiadas (días de estancia en UTIP, necesidad de diálisis y mortalidad), no se encontró en el presente estudio una asociación estadísticamente significativa. Conclusiones: El índice de angina renal es una herramienta fácil y accesible que permite ser utilizada en la práctica clínica diaria para la detección temprana de pacientes con riesgo de lesión renal aguda. Necesitamos futuros estudios en población pediátrica mexicana para ver si los resultados obtenidos son aplicables en otros contextos.

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