Evaluación de las fracciones de tiempo de llenado y eyección cardiaco en fetos hijos de madre diabética

Santana Benites, Miguel (2023) Evaluación de las fracciones de tiempo de llenado y eyección cardiaco en fetos hijos de madre diabética. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Introducción: La diabetes gestacional es una patología de alta incidencia en la población mexicana. El corazón fetal es un órgano susceptible a insultos metabólicos tempranos por descontrol materno con posibles efectos anatómicos y funcionales, sin que se establezca con claridad su inicio. Objetivo: Comparar las fracciones de tiempo de llenado y eyección cardíacos en fetos de mujeres con diabetes gestacional antes de iniciar tratamiento contra las de fetos de mujeres sanas. Pacientes y métodos: Se realizó un estudio de casos y controles en el Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” en Monterrey, Nuevo León, en el periodo de marzo a agosto 2022, con exploración ultrasonográfica obstétrica y de corazón, embarazadas de 24 a 28.6 semanas, con evaluación de curva de tolerancia a glucosa de 75 gramos como tamizaje para diabetes gestacional. Resultados: Se evaluaron un total de 167 embarazadas que cumplieron con los criterios de selección. Se encontró 53 pacientes que cumplieron con los criterios de diabetes gestacional, representando el 31.7%. El grupo de pacientes con diabetes gestacional registraron mayores valores en índice de masa corporal, percentil peso fetal, percentil circunferencia abdominal fetal, índice de líquido amniótico, índice cardiotorácico, pared del ventrículo izquierdo, pared del ventrículo derecho, septum interventricular, frecuencia cardiaca, tiempo de contracción isovolumétrica mitral, tiempo de relajación isovolumétrica mitral, tiempo de desaceleración mitral e índice Tei. Conclusiones: Los resultados encontrados en la presente investigación muestran que la población del noreste de México presenta mayor prevalencia de diabetes gestacional en el embarazo; las fracciones de tiempos de llenado y eyección cardíacos en fetos de mujeres con diabetes gestacional antes de iniciar tratamiento son diferentes a las de fetos de mujeres sanas. Sin embargo, la eyección presentó diferencias estadísticamente significativas. Se apoya la ecocardiografía como estudio de tamizaje en edades tempranas, siendo mayormente relevante ante el diagnóstico de diabetes gestacional, para la detección y seguimiento de alteraciones anatómicas y fisiológicas que pudieran repercutir en el feto y su vida post natal. Así como la realización de estudios sobre el funcionamiento cardiaco en la población latina.

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