Impacto de la contaminación ambiental en la alergia respiratoria.

Segura Guardian, Janet (2023) Impacto de la contaminación ambiental en la alergia respiratoria. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Introducción: La contaminación del aire y el cambio climático son un problema de salud a nivel mundial que se observa sobre todo en las grandes ciudades. Más del 90% de la población mundial habita en sitios con una mala calidad del aire según lo establecido por la Organización Mundial de la Salud. Esta se ha asociado con la exacerbación de síntomas de vías respiratorias en enfermedades alérgicas mediante mecanismos diversos. El objetivo del estudio fue determinar el impacto que tiene la contaminación ambiental en la exacerbación de los síntomas de alergia respiratoria (rinitis alérgica y/o asma) Métodos: Fue un estudio observacional, prospectivo y descriptivo que se realizó de enero a octubre del año 2023. Incluyó sujetos >12 años con diagnóstico de alergia respiratoria (rinitis alérgica y/o asma) y que habitan en monterrey y área metropolitana, en quienes se realizaron estudios de rutina de la consulta de alergias (espirometría, rinomanometría y citología nasal), así como los cuestionarios de control de síntomas de rinitis alérgica y de asma. Se utilizó el sensor Pollen Sense para obtener datos sobre el polen en el aire y el sistema local de monitoreo de la contaminación para obtener información sobre los contaminantes. Para el análisis estadístico se utilizó SPSS versión 24. Resultados: Se incluyeron un total de 70 sujetos en la investigación con diagnóstico de alergia respiratoria: 60% rinitis alérgica y 40% rinitis alérgica y asma. Los principales contaminantes del aire reportados durante el periodo de estudio fueron: PM10, PM2.5 y O3. La sensibilización en los pacientes del estudio ocurrió principalmente a la familia Poaceae spp. (38.6%), seguida de Fraxinus spp. (21.4%). Se encontró correlación entre exacerbación de síntomas de rinitis alérgica con rinitis alérgica moderada-grave persistente (p<.001) y RCAT con resultado menor a 20 puntos (p<.001). No se encontró asociación significativa con la exposición con contaminantes ambientales PM10 y PM 2.5.; sin embargo si se encontró correlación entre los niveles de ozono con las siguientes esporas y pólenes: Penicillium spp. (p<0.01), Chenopodium spp. (p<.0001), Ambrosia spp. (p<.001), Poaceae spp. (p<0.001). Correlación positive entre PM10 y los siguientes pólenes: Aspergillus spp. (<0.001), Cupressaceae spp. (p<0.0001), Fraxinus spp. (p<0.001), y Quercus spp. (p<.001). Correlación positiva entre PM 2.5 y los siguientes esporas y pólenes: Aspergillus spp. (p<0.01), Cupressaceae spp. (p<0.01), Fraxinus spp. (p<0.01), y Quercus spp. (p<0.01). Conclusiones: La contaminación del aire favorece el descontrol de las enfermedades alérgicas mediante mecanismos mediados por el sistema inmunológico asociados a un estado proinflamatorio persistente, sin embargo, los niveles de contaminantes del aire tienen una correlación positiva con los niveles de algunos pólenes e incluso se conoce su influencia en la alergenicidad, distribución, periodo de polinización y disponibilidad de los pólenes, por lo que la exacerbación de las enfermedades alérgicas ocurre también de forma indirecta por la interacción entre contaminantes ambientales y alergenos.

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