Determinación de los cambios histológicos en colgajos de lipectomía tratados con el sistema VASER en distintas configuraciones de potencia, tiempo y modo de uso

Romero Garza, Héctor Hugo (2023) Determinación de los cambios histológicos en colgajos de lipectomía tratados con el sistema VASER en distintas configuraciones de potencia, tiempo y modo de uso. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Antecedentes y objetivos: VASER® es un dispositivo de ultrasonido de tercera generación que emulsifica el tejido que actualmente se utiliza para facilitar la extracción de grasa mediante lipoaspiración. La tecnología de ultrasonido causa efectos en el tejido donde se aplica y en el lipoaspirado; sin embargo, estos aún se están describiendo y valorando ante distintos modelos. El objetivo de este estudio es describir las alteraciones histopatológicas que presentan los colgajos que se han resecado en una lipectomía en los que se aplicó la tecnología VASER® para comprender sus efectos en el tejido. Material y métodos: Desde mayo de 2023 hasta junio de 2023 se obtuvieron un total de 64 muestras de tejido de pacientes sometidos a abdominoplastia. Las muestras de tejido experimentales fueron piezas de 27 cm3 de tejido abdominal desechado. Se aplicó VASER® al 50% de potencia a cada uno de estos cubos en diferentes modos: Continuo y VASER®, durante 30 y 60 segundos. Además, comparamos el efecto de infiltración en las condiciones anteriores inyectando 20cc de solución tumescente (grupos infiltrados) y sin solución tumescente (grupos sin infiltración). De este modo, obtuvimos 8 grupos experimentales, y se utilizaron 8 cubos de tejido no tratados como muestras de control. Todas las piezas de tejido se fijaron en formol y se deshidrataron con alcohol en concentración ascedente-xilol en histoquinete. Posteriormente, las secciones fueron incluidas en parafina para su corte en plano longitudinal y se procesaron con hematoxilina y eosina. El análisis histológico se realizó bajo magnificaciones de 100x y 400x. Resultados: La disrupción del colágeno de la dermis fue mayor en los tejidos tratados con el modo continuo durante 30s infiltrados, observándose un mayor efecto aún sin infiltración. Además, la disrupción del colágeno de la hipodermis fue mayor en el modo continuo durante 30s sin infiltración; sin embargo, en todos los tejidos infiltrados el efecto fue mayor que los no infiltrados, excepto en el modo continuo durante 30s. Por otra parte, la ruptura de la membrana de los adipocitos se observó en todas las condiciones de tratamiento, sin embargo, fue ligeramente superior en el modo VASER® de 1 minuto. Por último, se observó edema vascular en los grupos infiltrados. Conclusiones: Este estudio tiene la intención de mejorar la comprensión de los efectos que VASER® tiene sobre el tejido. Las medidas preventivas o el tratamiento pueden dirigirse específicamente a estas alteraciones identificadas en el tejido. Los resultados mostraron que los grupos secos, continuo y de 60s resultaban en mayor alteración en las estructuras valoradas. Sin embargo, estos cambios no generaban daño severo nocivo para el tejido, en comparación con las muestras sobreexpuestas. Por todo lo anterior, nuestros resultados nos permiten inferir que, con las potencias, los tiempos de exposición y en ambas modalidades utilizadas en este estudio, se presenta estabilidad y seguridad en las estructuras histológicas al utilizar el VASER®.

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