Caracterización epidemiológica de la anticoncepción post evento obstétrico en un hospital del noreste de México

Esquivel Martin, María Celeste (2024) Caracterización epidemiológica de la anticoncepción post evento obstétrico en un hospital del noreste de México. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

El uso de anticoncepción post evento obstétrico (parto, cesárea y aborto) es crucial para reducir la incidencia de embarazos no planeados y prolongar el periodo intergenésico. La ovulación puede restablecerse tan pronto como 4 semanas después del parto en mujeres que no amamantan. Sin embargo, muchos anticonceptivos se ofrecen hasta la sexta semana postparto, lo que aumenta el riesgo de nuevos embarazos y abortos, esto destaca la importancia sobre ofrecer a las pacientes los métodos anticonceptivos durante el postparto inmediato. El problema identificado es que muchas mujeres reanudan la actividad sexual en las primeras semanas postparto. En México, la falta de cobertura y promoción anticonceptiva se asocia a una elevada incidencia de embarazos no deseados, especialmente entre adolescentes y esto se relaciona con desenlaces obstétricos perinatales adversos y tiene implicaciones socioeconómicas significativas. Se justifica la necesidad de políticas adecuadas de anticoncepción y educación desde una edad temprana. Proveer anticoncepción inmediata y efectiva postparto. Conocer los patrones de uso de anticonceptivos en el hospital y asociarlas con variables epidemiológicas permitirá un abordaje más individualizado, mejorando la adherencia y eficacia de los métodos elegidos. Por lo que se planteó la hipótesis sobre si se tenía una cobertura anticonceptiva posterior al evento obstétrico o aborto en nuestro centro hospitalario con relación a las metas del plan nacional en pacientes adolescentes y adultas. Además de evaluar las variables y selección del método de anticoncepción. Se obtuvo de manera retrospectivas los expedientes clínicos de pacientes, donde se incluyeron los datos de 30 457 mujeres que tuvieron evento obstétrico en el transcurso del año 2016 al 2022, con un rango de edad entre 10 a 50 años con un grupo etario de mayor frecuencia 20 a 24 años (30.8%). En nuestra institución, el porcentaje de cobertura anticonceptiva posterior a un evento obstétrico en el periodo comprendido de julio de 2016 a diciembre 2022 fue del 64.4%. El método anticonceptivo mayormente elegido fue el DIU T de cobre con un 36.5% en menores y mayores de 20 años. La OTB como método anticonceptivo se eligió en un 31.9% en el grupo etario de 25 a 29 años, aunado a eso se observó un aumento en la población más joven del grupo etario de 20 a 24 años que eligieron este método como anticonceptivo con un 14.13%. Con los resultados obtenidos se puede observar que en solo el año 2021 se alcanzó la meta del plan nacional, en los demás años se observó un porcentaje menor, aunque cercano, fue inferior. Cabe destacar que el 2020 debido a la pandemia de COVID- 19 en México, en contraste con el 2019 los eventos obstétricos atendidos disminuyeron en un 50% esto está relacionado con el hecho de no haber alcanzado las metas de APEO en nuestro hospital. Por lo que es importante que en un futuro inmediato se incrementen esfuerzos en la detección de factores que pudieran estar influyendo en no alcanzar las metas de APEO, para así poder generar mayor conocimiento que contribuya con las estrategias estatales y nacionales.

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