IV consenso mexicano sobre Helicobacter pylori

Bosques Padilla, F.J. y Remes Troche, J.M. y González Huezo, M.S. y Pérez Pérez, G. y Torres López, J. y Abdo Francis, J.M. y Bielsa Fernandez, M.V. y Camargo, M.C. y Esquivel Ayanegui, F. y Garza González, E. y Hernández Guerrero, A.I. y Herrera Goepfert, R. y Huerta Iga, F.M. y Leal Herrera, Y. y Lopéz Colombo, A. y Ortiz Olvera, N.X. y Riquelme Pérez, A. y Sampieri, C.L. y Uscanga Domínguez, L.F. y Velarde Ruiz Velasco, J.A. (2018) IV consenso mexicano sobre Helicobacter pylori. Revista de Gastroenterología de México, 83 (3). pp. 325-341. ISSN 0375-0906

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Resumen

Desde el último consenso mexicano para el diagnóstico y tratamiento de la infección por Helicobacter pylori (H. pylori) en el 2007, han existido avances importantes al respecto. Por tal motivo, la Asociación Mexicana de Gastroenterología convocó a 20 expertos para la realización del «IV consenso mexicano sobre H. pylori». Durante febrero y junio del 2017 se organizaron 4 mesas de trabajo, una revisión de la literatura y 3 rondas de votaciones donde se establecieron 32 enunciados para discusión y consenso. Dentro de las recomendaciones se destaca el reconocer a México como un país con riesgo de cáncer gástrico bajo a intermedio a pesar de la alta prevalencia de infección por H. pylori. Se corrobora que enfermedad ulcerosa péptica, presencia de lesiones premalignas, antecedentes de cáncer gástrico y linfoma asociado a la mucosa deben considerarse indicaciones claras para erradicación. La relación del H. pylori con los síntomas dispépticos sigue siendo controversial. La triple terapia de erradicación con amoxicilina, claritromicina y un inhibidor de la bomba de protones ya no debe ser considerada la primera línea de tratamiento. En su lugar, se proponen 2 opciones: la terapia cuádruple con bismuto (inhibidor de la bomba de protones, subcitrato de bismuto, tetraciclina y metronidazol) y la terapia cuádruple sin bismuto (inhibidor de la bomba de protones, amoxicilina, claritromicina y metronidazol). Se establece la necesidad de la realización de sensibilidad antimicrobiana ante la falla a 2 tratamientos de erradicación. Finalmente, se proponen campañas de educación respecto al diagnóstico y tratamiento del H. pylori para médicos de primer contacto y población general. Abstract Important advances have been made since the last Mexican consensus on the diagnosis and treatment of Helicobacter pylori (H. pylori) infection was published in 2007. Therefore, the Asociación Mexicana de Gastroenterología summoned 20 experts to produce ‘‘The Fourth Mexican Consensus on Helicobacter pylori’’. From February to June 2017, 4 working groups were organized, a literature review was performed, and 3 voting rounds were carried out, resulting in the formulation of 32 statements for discussion and consensus. From the ensuing recommendations, it was striking that Mexico is a country with an intermediate-to-low risk for gastric cancer, despite having a high prevalence of H. pylori infection. It was also corroborated that peptic ulcer disease, premalignant lesions, and histories of gastric cancer and mucosaassociated lymphoid tissue lymphoma should be considered clear indications for eradication. The relation of H. pylori to dyspeptic symptoms continues to be controversial. Eradication triple therapy with amoxicillin, clarithromycin, and a proton pump inhibitor should no longer be considered first-line treatment, with the following 2 options proposed to take its place: quadruple therapy with bismuth (proton pump inhibitor, bismuth subcitrate, tetracycline, and metronidazole) and quadruple therapy without bismuth (proton pump inhibitor, amoxicillin, clarithromycin, and metronidazole). The need for antimicrobial sensitivity testing when 2 eradication treatments have failed was also established. Finally, the promotion of educational campaigns on the diagnosis and treatment of H. pylori for both primary care physicians and the general population were proposed.

Tipo de elemento: Article
Materias: R Medicina > RC Medicina Interna, Psiquiatría, Neurología
Divisiones: Medicina
Usuario depositante: Lic. Josimar Pulido
Creadores:
CreadorEmailORCID
Bosques Padilla, F.J.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Remes Troche, J.M.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
González Huezo, M.S.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Pérez Pérez, G.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Torres López, J.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Abdo Francis, J.M.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Bielsa Fernandez, M.V.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Camargo, M.C.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Esquivel Ayanegui, F.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Garza González, E.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Hernández Guerrero, A.I.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Herrera Goepfert, R.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Huerta Iga, F.M.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Leal Herrera, Y.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Lopéz Colombo, A.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Ortiz Olvera, N.X.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Riquelme Pérez, A.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Sampieri, C.L.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Uscanga Domínguez, L.F.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Velarde Ruiz Velasco, J.A.NO ESPECIFICADONO ESPECIFICADO
Fecha del depósito: 25 Jun 2020 11:06
Última modificación: 25 Jun 2020 11:06
URI: http://eprints.uanl.mx/id/eprint/16200

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