Prevalencia de meningitis en recién nacidos febriles en el Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González"

Briones Castellanos, Mónica Mariela (2021) Prevalencia de meningitis en recién nacidos febriles en el Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González". Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

Vista previa

Texto 2019-2021 Tesis Prevalencia de Meningitis en recién nacidos febriles en el HU.pdf - Versión Aceptada Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial No Derivatives. Download (14MB) | Vista previa

Resumen

INTRODUCCIÓN: La meningitis bacteriana es un proceso infeccioso agudo, caracterizado por inflamación de las meninges que rodean al cerebro y médula espinal. En neonatos es una causa importante de morbimortalidad y discapacidad a largo plazo. MATERIALES Y MÉTODOS: Realizamos un estudio retrospectivo, analítico, comparativo y de cohorte. Se incluyeron neonatos hospitalizados en la Unidad de Cuidados Neonatales con fiebre sin foco aparente y análisis citoquímico/cultivo de líquido cefalorraquídeo (LCR), del 1 de enero al 31 de diciembre del 2019. Recopilamos variables demográficas maternas y neonatales, análisis bioquímicos de LCR, cultivos de LCR y sangre. El tamaño de la muestra fue por conveniencia y para el análisis estadístico utilizamos el programa SPSS 21, considerando un valor de p<0.05 como estadísticamente significativo. RESULTADOS: Se incluyeron un total de n=65 neonatos febriles y se separaron en dos grupos para comparación de variables, Grupo A (fiebre/meningitis) n=37 y Grupo B (fiebre/sin-meningitis) n=28. La ruptura prematura de membranas fue un factor de riesgo estadísticamente significativo (p=0.16). En el análisis del LCR encontramos: leucocitos en el Grupo A 62.2 ± 125.5 cel/mm3 vs Grupo B 5.3 ± 5.8 cel/mm3 (p=0.009), lactato 1.7 ± 1.2 mmol/l en el Grupo A vs 1.2 ± 0.9 mmol/l (p=0.49), proteinas 117.2 ± 84.3 mg/dl para el Grupo A vs 77.9 ± 4.1 mg/dl en el Grupo B (p=0.27). Los microorganismos aislados en LCR fueron Lysteria monocytogenes (5.4%) y Staphylococcus coagulasa negativo (8.1%). Los microorganismos aislados en sangre fueron Lysteria monocytogenes y Stenotrophomonas maltophilia. DISCUCIÓN: La prevalencia de meningitis en neonatos febriles fue de 57%. Pleocitosis, hiperproteinorraquia y elevación de lactato en LCR fueron estadisticamente significativos, sin embargo, la hipoglucorraquia no resulto ser una variable significativa para el diagnóstico como ya reportan otros autores. La tasa de ailsamiento bacteriana en LCR fue baja, 13.5%, a diferencia de lo encontrado por otros autores, 31%. La sobrevida fue del 100% que contrasta con lo reportado en la literatura, una tasa de mortalidad 5 a 20%.

Actions (login required)

Ver elemento