Caracterización del perfil metabolómico sérico de pacientes con encefalopatía hepática grados III Y IV

González Torres, Luis Andrés (2023) Caracterización del perfil metabolómico sérico de pacientes con encefalopatía hepática grados III Y IV. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Introducción: La Encefalopatía Hepática (EH) es una complicación de la insuficiencia hepática que se clasifica en diferentes tipos según su gravedad. La metabolómica, es el estudio de metabolitos, esta ha revelado cambios significativos en pacientes hepatopatías, incluyendo la EH evaluada a través de la Resonancia Magnética Nuclear (RMN). Nuestro objetivo fue caracterizar perfil metabolómico de los pacientes con hepatopatía crónica sin EH y con EH grados III y IV por RMN. Material y métodos: Estudio observacional, transversal, analítico, prospectivo y muestreo por conveniencia. Se incluyeron 30 pacientes mayores de 18 años (13 con hepatopatía sin EH, 9 con EH grado III, y 8 con EH grado IV). Se tomaron muestras sanguíneas y en el suero se analizó el perfil metabolómico por RMN para después caracterizar el perfil de metabolitos por paciente y grupo de estudio y analizados posteriormente por análisis multivariado de PLS-DA en plataforma Metaboanalyst 5.0 Resultados: Se asignaron señales de 45 metabolitos, pero solo se cuantificaron 43. El PLS-DA nos mostró una diferencia importante entre los perfiles de los grupos de estudio, notándose una disminución importante de la concentración de metabolitos conforme aumentaba la severidad de la EH, exceptuando la 3-metilhistidina que fue a la inversa. Se logró la identificación de 15 metabolitos diferenciales a partir de los cocientes Metabolito/Creatinina mostrándose una diferencia significativa entre los grupos de EH III y IV en un grupo importante de metabolitos. Conclusión: Los metabolitos implicados en las EH severas fueron la arginina, isoleucina, valina, alanina, histidina, treonina, glicerol, serina, tirosina, glutamina, fenilalanina, formiato, ornitina, tau metilhistidina y metionina. Las vías metabólicas implicadas fueron las de la fenilalanina, tirosina y biosíntesis de triptófano, fenilalanina y la vía de histidina. Los resultados mostrados prueban que la clasificación clínica de West Haven tiene una explicación objetiva y medible a través del uso de la metabolómica.

Tipo de elemento:

Tesis (Especialidad)

Información adicional:

Especialista de medicina interna

Materias:

R Medicina > RC Medicina Interna, Psiquiatría, Neurología

Divisiones:

Medicina

Usuario depositante:

Dr. Luis Andrés González Torres

Creadores: