Perfil de congestión en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca

Rivera Florez, Juan Sebastián (2024) Perfil de congestión en pacientes ambulatorios con insuficiencia cardiaca. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

Texto 28665.pdf.crdownload - Versión Aceptada Available under License Creative Commons Attribution Non-commercial No Derivatives. Download (573kB)

Resumen

La insuficiencia cardiaca (IC) es un síndrome clínico caracterizado por disfunción estructural o funcional del corazón, resultando en congestión hemodinámica y síntomas asociados. Este estudio tiene como objetivo evaluar la presencia de congestión en pacientes ambulatorios con IC mediante parámetros clínicos, biomarcadores y ultrasonográficos, y explorar su relación con la severidad de la congestión. Se incluyó una cohorte de 65 pacientes, a quienes se les realizó un análisis clínico y ecocardiográfico, evaluando el E/e' promedio, el puntaje de VExUS, y la presencia de líneas B en ecografía pulmonar. Además, se midieron los niveles de BNP para correlacionarlos con los hallazgos de ultrasonido. Los resultados muestran que solo el 18.5% de los pacientes presentó signos clínicos de congestión, mientras que el 36.9% tuvo congestión detectada por ultrasonido, lo cual evidencia la capacidad de esta herramienta para detectar congestión subclínica. El análisis de correlación mostró que el E/e' promedio y la presencia de líneas B se relacionan positivamente con el BNP, sugiriendo su utilidad en la identificación de sobrecarga de volumen. En particular, el VExUS se asoció con la presión sistólica en la arteria pulmonar y con la función del ventrículo derecho, indicando su potencial para evaluar la hemodinámica y la función ventricular derecha en pacientes con IC. La incorporación de parámetros ultrasonográficos como el E/e' promedio, el puntaje de VExUS y las líneas B en el seguimiento ambulatorio de pacientes con IC podría mejorar la detección de congestión subclínica, optimizando el manejo clínico y reduciendo el riesgo de hospitalización y progresión de la enfermedad.

Actions (login required)

Ver elemento