Medición de la vaina del nervio óptico en tomografía computarizada como predictor de morbilidad y mortalidad en trauma craneal en el hospital universitario.

Andrade Valencia, José Luis (2025) Medición de la vaina del nervio óptico en tomografía computarizada como predictor de morbilidad y mortalidad en trauma craneal en el hospital universitario. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Introducción: El traumatismo craneoencefálico (TCE), constituye una de las patologías más frecuentes en los países industrializados, además es una de las principales causas de muerte entre la población pediátrica y adulta. En Estados Unidos en el año 2020 existieron 214,110 hospitalizaciones secundarias a esta patología y 69,473 muertes relacionadas en 2021. En nuestro país, México, la violencia interpersonal, que incluye casos de trauma craneal, se encuentra como la quinta causa más frecuente de fallecimiento y los accidentes vehiculares se encuentran en el décimo lugar de causa de muerte. Entre los niños desde el nacimiento hasta los 17 años, los mecanismos de lesión más comunes para las muertes relacionadas con TCE fueron los accidentes vehículares motorizados. accidentes (tasa media anual de 1,0 por 100.000) y homicidios (tasa media anual de 0,9 por 100.000). Entre los principales mecanismos de lesión examinados que contribuyeron a las muertes relacionadas con TCE, los hombres tuvieron un promedio anual ajustado por edad más alto en comparación con las mujeres: Los accidentes automovilísticos involuntarios con una tasa promedio de 4,6 por 100.000 habitantes en comparación con 1,7 por 100.000 habitantes. Las caídas no intencionadas con una tasa media de 6,3 frente a 3,2 por 100.000 habitantes.El suicidio con una tasa media de 13,0 frente a 1,9 por 100.000 habitantes y homicidio con una tasa media de 2,5 frente a 1,0 por 100.000 habitantes. La mortalidad se sitúa en torno al 20-30%, siendo mayor entre los menores de 10 años y los mayores de 65 años. Los accidentes de tráfico son la causa más frecuente de traumatismo craneal cerrado, estando incluidas las lesiones de los ocupantes del vehículo, peatones, motociclistas y ciclistas. Las caídas son la segunda causa más frecuente de traumatismo. Las lesiones por arma de fuego constituyen una causa mayor de lesión penetrante en Estados Unidos y explican hasta el 44% de las anomalías craneales en algunas series. Los factores etiológicos varían considerablemente con la demografía local, proximidad a las grandes carreteras. Los datos resultantes del caso difieren de un centro a otro en términos de incidencia de hematoma intracraneal, edad promedio del paciente y resultado de la lesión. Los adultos más jóvenes son los afectados con mayor frecuencia en los accidentes de tráfico, mientras que las personas de mayor edad suelen lesionarse como resultado de caídas. Ante una situación de coma equivalente, presentan peor pronóstico la mayor edad y la presencia de hematoma intracraneal.

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