Eficacia analgésica del bloqueo pericapsular de cadera guiado por ultrasonido en pacientes geriátricos con fractura de cadera

Bueno Gómez, Ricardo Emilio (2026) Eficacia analgésica del bloqueo pericapsular de cadera guiado por ultrasonido en pacientes geriátricos con fractura de cadera. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Introducción La fractura de cadera en adultos mayores se asocia con dolor intenso, elevado consumo de opioides y retraso en la movilización. El bloqueo pericapsular de cadera (PENG) ha surgido como una alternativa analgésica con potencial para mejorar estos desenlaces. Objetivo Evaluar la eficacia analgésica del bloqueo PENG guiado por ultrasonido en pacientes geriátricos con fractura de cadera, comparado con el manejo analgésico convencional. Métodos Estudio observacional, analítico, longitudinal y ambispectivo realizado en un hospital de tercer nivel. Se analizaron 32 pacientes mayores de 65 años con fractura de cadera, distribuidos en dos grupos: manejo convencional (n = 16) y bloqueo PENG (n = 16). Se comparó la intensidad del dolor a las 24 y 48 horas, el consumo acumulado de opioides, la movilización postoperatoria, la estancia hospitalaria y la incidencia de delirium, estreñimiento y eventos adversos. Resultados El grupo PENG presentó menor intensidad del dolor a las 24 horas (p = 0.001) y 48 horas (p = 0.022), menor consumo de opioides (mediana 31.5 vs. 77.5 mg equivalentes de morfina/día; p = 0.026) y movilización postoperatoria más temprana (1 vs. 2 días; p = 0.004). No se observaron diferencias significativas en la incidencia de delirium (p = 0.544), estreñimiento (p = 0.719) ni en la estancia hospitalaria (p = 0.113). No se documentaron eventos adversos graves relacionados con el bloqueo. Conclusiones El bloqueo PENG guiado por ultrasonido proporciona una analgesia eficaz y segura en pacientes geriátricos con fractura de cadera, reduce significativamente el consumo de opioides y favorece una movilización más temprana, apoyando su incorporación como parte de la analgesia multimodal en hospitales de tercer nivel.

Tipo de elemento:

Tesis (Especialidad)

Información adicional:

Especialista en medicina paliativa y del dolor

Materias:

R Medicina > R Medicina en General

Divisiones:

Medicina

Usuario depositante:

Dr Ricardo Emilio Bueno Gómez

Creadores: