Prevalencia de manifestaciones orales en pacientes que utilizan prótesis removibles.

Ramírez Dávila, Stephany Paulina (2019) Prevalencia de manifestaciones orales en pacientes que utilizan prótesis removibles. Maestría thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

INTRODUCCION: Según la OMS, el número de adultos con diabetes en todo el mundo aumentará de 171 millones en 2000 a 366 millones en 2030. Se ha encontrado que las infecciones mas frecuentes son: periodontitis, candidiasis, estomatitis protesica, liquen plano y xerostomía. Se sabe que los niveles de glucosa en pacientes con diabetes mellitus que no están controlados son más susceptibles a desarrollar una enfermedad periodontal crónica que aquellos que son controlados. Debido a la gran población de pacientes diabéticos que según estadísticas de la OMS ha presentado un incremento de 4.7% en 1980 a un 8.5% en el 2014 y al aumento de uso de prótesis dentales en estos pacientes, se tiene la necesidad de saber cuáles son las manifestaciones orales más frecuentes que están asociadas al uso de las prótesis dentales removibles OBJETIVOS: Determinar cuáles son las manifestaciones orales más frecuentes hay en los pacientes que utilizan prótesis removibles asociada a enfermedades crónicas. METODOLOGÍA: Se realizaron encuestas y se tomaron fotografias a pacientes que estaban utilizando protesis dentales removibles. Finalmente comparamos las fotografias y todos los datos recabados en las encuestas para asi saber si alguno de estos hallazgos coinciden con aquellos de alguna manifestacion oral importante y asi poder probar nuestra hipotesis. RESULTADOS: De los encuestados el 66.7% tienen alguna enfermedad crónica. El 26.2% manifestaban diabetes y el 40.5% presentaba hipertensión. Solo el 14.3% presentaron manifestaciones orales entre ellos 9.5% estomatitis protésica y el otro 4.8% candidiasis. De estos pacientes solo dos de ellos de ese 40.5% presentaban hipertensión y estomatitis subprotesica Siendo así los siguientes hallazgos: la edad del paciente de la primera manifestación a la que llamaremos paciente (A) tenia 75 años (fig. 1) y la segunda (B) 88 años (fig.2) ambos de genero femenino. El tiempo de uso de la prótesis de los dos pacientes fue de mas de 5 años. Las dos tenían en común el uso de cepillo dental pero la paciente de 75 años de edad la lavaba con pasta de dientes y la segunda paciente de 88 años de edad la lavaba con jabón liquido de trastes, Según los datos las dos mencionan que solo lavan la prótesis una vez al día, pero la paciente B manifestaba que no se quitaba la prótesis por las noches.CONCLUSIÓN: Se concluye que los pacientes diabéticos son mas propensos a la aparición de manifestaciones orales por la inmunosupresión que existe debido a la enfermedad. La estomatitis protésica y la candidiasis están relacionadas una con la otra ya que el 90% de las estomatitis son ocasionadas por Candida Albicans. No se encontraron indicios de liquien plano en ninguno de los pacientes de estudio. Aunque varios factores pueden ser los detonantes de estas manifestaciones es importante hacer hincapié en algunos de ellos como:Material del que esta hecha la prótesis, mal diseño de la prótesis ayuda a la aparición de estas manifestaciones, higiene de la prótesis de manera mecánica y química. Abstract INTRODUCTION: According to WHO, the number of adults with diabetes worldwide will increase from 171 million in 2000 to 366 million in 2030. It has been found that the most frequent infections are: periodontitis, candidiasis, prosthetic stomatitis, lichen planus and xerostomia. It is known that glucose levels in patients with diabetes mellitus that are not controlled are more susceptible to developing a chronic periodontal disease than those that are controlled. Due to the large population of diabetic patients who according to WHO statistics have presented an increase of 4.7% in 1980 to 8.5% in 2014 and the increase in the use of dental prostheses in these patients, there is a need to know what they are the most frequent oral manifestations that are associated with the use of removable dentures OBJECTIVES: Determine what are the most frequent oral manifestations in patients who use removable prostheses associated with chronic diseases. METHODOLOGY: Surveys were conducted and photographs were taken of patients who were using removable dental prostheses. Finally, we compare the photographs and all the data collected in the surveys in order to know if any of these findings coincide with those of any important oral manifestation and thus be able to test our hypothesis. RESULTS: Of the respondents 66.7% have some chronic disease. 26.2% showed diabetes and 40.5% had hypertension. Only 14.3% presented oral manifestations including 9.5% prosthetic stomatitis and the other 4.8% candidiasis. Of these patients, only two of them in that 40.5% had hypertension and subprosthetic stomatitis. The following findings were thus: the age of the patient of the first manifestation we will call patient (A) was 75 years old (fig. 1) and the second B) 88 years (fig. 2) both of female gender. The time of use of the prosthesis of the two patients was more than 5 years. The two had in common the use of toothbrush but the 75-year-old patient washed her with toothpaste and the second 88-year-old patient washed her with liquid soap, according to the data they both mention that they only wash the prosthesis once a day, but patient B stated that the prosthesis was not removed at night. CONCLUSION: It is concluded that diabetic patients are more prone to the appearance of oral manifestations due to the immunosuppression that exists due to the disease. Prosthetic stomatitis and candidiasis are related to each other since 90% of stomatitis are caused by Candida Albicans. No evidence of liquid flatness was found in any of the study patients. Although several factors can be the triggers of these manifestations it is important to emphasize some of them such as: Material from which the prosthesis is made, poor design of the prosthesis helps the appearance of these manifestations, hygiene of the prosthesis mechanically and chemically.

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