Electroestimulación interósea en un modelo de elongación con fijación externa

Peña Martínez, Víctor Manuel y Lara Arias, Jorge y Vílchez Cavazos, José Félix y Alvarez Lozano, Eduardo y Montes de Oca Luna, Roberto y Mendoza Lemus, Oscar Fernando (2017) Electroestimulación interósea en un modelo de elongación con fijación externa. Cirugía y cirujanos, 85 (2). pp. 127-134. ISSN 0009-7411

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Resumen

Antecedentes: La reparación de una fractura implica procesos celulares complejos. Sin embargo, a pesar de un tratamiento óptimo, algunas fracturas curan lentamente o, simplemente, no se reparan. Estas complicaciones apoyan la necesidad de terapias innovadoras. La estimulación electromagnética es una tecnología no invasiva que pudiera tener un impacto directo sobre muchas vías celulares. Objetivo: Demostrar la eficacia de la electroestimulación por corriente alterna, aplicada durante una elongación ósea para acelerar el proceso de consolidación, por 30 días en un modelo animal. Materiales y métodos: Se dise˜nó un dispositivo de circuito cerrado y voltaje graduado, que se mantuvo en contacto con el fijador externo. El grupo A fue elongado sin electroestimulación y el grupo B fue electroestimulado desde el inicio de la distracción. Se tomaron radiografías a los 15 y 30 días posquirúrgicos, se realizaron tinciones de hematoxilina y eosina, y de tricrómico de Masson. Resultados: No se observó una diferencia significativa en la densidad ósea del grupo A (4.05 ± 3.24, p = 0.163). En el grupo B existe una diferencia significativa (61.06 ± 20.17, p = 0.03), en la densidad ósea. El grupo A mantuvo un tejido de reparación fibroso, con zonas de cartílago y matriz ósea. El grupo B presentó un tejido más organizado en las fases de reparación ósea. Conclusión: Debido a que existe una diferencia significativa en el crecimiento y formación delcallo óseo a los 15 y 30 días entre ambos grupos, la electroestimulación podría considerarsecomo un adyuvante durante el proceso de elongación ósea.© 2016 Academia Mexicana de Cirug´ıa A.C. Publicado por Masson Doyma M´exico S.A. Este es unart´ıculo Open Access bajo la licencia CC BY-NC-ND (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/). ABSTRACT Background: A fracture repair involves complex cellular processes. However, despite optimaltreatment, some fractures heal slowly or do not repair. These complications support the needfor innovative therapies. Electromagnetic stimulation is a non-invasive technology that couldhave a direct impact on many cellular pathways.Objective: To demonstrate the effectiveness of electro-stimulation by alternating currentapplied during bone elongation to accelerate the consolidation process for 30 days in an animalmodel.Materials and methods: A device with closed circuit and graduated voltage was designed andkept in contact with the external fixator. Group A was elongated without electro-stimulationand group B was electro-stimulated since the beginning of the distraction. Radiographs weretaken at 15 and 30 days post-surgical. Haematoxylin and eosin staining and Masson’s trichromestain were performed.Results: No significant difference were observed in bone density of group A (4.05 ± 3.24,P=0.163). In group B there was a significant difference (61.06 ± 20.17, P=0.03) in bone den-sity. Group A maintained a fibrous tissue repair, with areas of cartilage and bone matrix. GroupB had more organised tissue in the stages of bone repair.Conclusion: Because there is a significant difference in the growth and callus formation at15 and 30 days between groups, electro-stimulation could be considered as an adjuvant duringbone elongation.© 2016 Academia Mexicana de Cirug´ıa A.C. Published by Masson Doyma M´exico S.A. This is anopen access article under the CC BY-NC-ND license (http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/).

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