Morbilidad asociada a fiebre en el neonato

Huizar Vargas, Cecilia (2017) Morbilidad asociada a fiebre en el neonato. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Introducción. El 13.6% de los neonatos con fiebre ingresan a urgencias y el 31.3% se hospitalizan. La prevalencia de infecciones bacterianas graves (IBG) en neonatos febriles es del 7-29%. Las IBG son un conjunto de infecciones graves que necesitan tratamiento antibiótico parenteral. Los factores como la fiebre (temperatura axilar > 38°), el test de YIOS (evaluación de manifestaciones clínicas de alto riesgo) y los Criterios de Rochester de bajo riesgo en neonatos con fiebre fueron empleados para realizar el riesgo a desarrollar una IBG. Los criterios de bajo riesgo de Boston fueron empleados para la interpretación correcta de los exámenes de laboratorio. Para los pacientes que fueron evaluados con un alto riesgo para adquirir una IBG fueron hospitalizados con tratamiento. Objetivo. Identificar las infecciones bacterianas graves en el neonato febril. Material y Métodos. Estudio longitudinal en 73 neonatos con temperatura de 38° o más. Para la realización de este estudio se incluyeron neonatos que nacieron en el periodo del 01 de Marzo 2015 al 01 Marzo 2016 en el Servicio de Urgencias Pediatría y Alojamiento Conjunto del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González de Monterrey, Nuevo León. Resultados. Del total de neonatos incluidos el 28.76% presentó IBG, mientras que el 71.23% fueron diagnosticados sin IBG; el 24.65% presentaron deshidratación hipernatrémica mientras que el 27.39% presentaron infección de vías urinarias; el 4.10% presentaron sepsis y neuroinfección, respectivamente. El 20.53% no fue detectado una causa aparente; el19.17% presentaron dos o más patologías. Discusión. La infección de vías urinarias predomina cómo causa de IBG. Conclusiones. Ante este presente estudio es posible concluir que la IBG se presenta dentro la primera semana de vida. Además, no se encontró correlación de resultados de laboratorio con IBG. Abstract Introduction. 13.6% of infants with fever enter the emergency room and 31.3% are hospitalized. The prevalence of severe bacterial infections (IBG) in febrile neonates is 7-29%. IBS are a set of serious infections that require parenteral antibiotic treatment. Factors such as fever (axillary temperature> 38 °), the YIOS test (evaluation of high-risk clinical manifestations), and the low-risk Rochester Criteria in neonates with fever were used to perform the risk of developing IBG. Low-risk Boston criteria were used for correct interpretation of laboratory tests. For patients who were assessed as being at high risk for IBG, they were hospitalized with treatment. Objective. Identify serious bacterial infections in the febrile neonate. Material and methods. Longitudinal study in 73 neonates with a temperature of 38 ° or more. The study included neonates who were born in the period from March 1, 2015 to March 1, 2016 in the Emergency Department Pediatrics and Joint Accommodation of the University Hospital “Dr. José Eleuterio González from Monterrey, Nuevo León. Results. Of the total number of infants included, 28.76% presented IBG, while 71.23% were diagnosed without IBG; 24.65% presented hypernatremic dehydration while 27.39% had urinary tract infection; 4.10% presented sepsis and neuroinfection, respectively. 20.53% no apparent cause was detected; 19.17% had two or more pathologies. Discussion. Urinary tract infection predominates as the cause of IBG. Conclusions. Before this present study it is possible to conclude that IBG occurs within the first week of life. In addition, no correlation of laboratory results with IBG was found.

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