Evolución a 10 años de la gastrosquisis en un hospital de tercer nivel

Marín Rocha, Ricardo (2021) Evolución a 10 años de la gastrosquisis en un hospital de tercer nivel. Especialidad thesis, Universidad Autónoma de Nuevo León.

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Resumen

Marco teórico: La gastrosquisis es un defecto de espesor total de la pared abdominal anterior del feto, que resulta en la extrusión de vísceras abdominales (generalmente intestinos) hacia el espacio amniótico, sin cobertura de membrana amniótica. El defecto generalmente ocurre a la derecha del ombligo y generalmente se detecta prenatalmente. Materiales y métodos: Estudio con un diseño observacional, longitudinal y retrospectivo, en donde se recolectaron expedientes clínicos de recién nacidos con diagnóstico de gastrosquisis que ingresaron a la Unidad de Cuidados Intensivos Neonatales del Hospital Universitario “Dr. José Eleuterio González” de la U.A.N.L., en el periodo comprendido entre enero de 2009 a diciembre de 2019. Resultados: Se incluyeron un total de 47 expedientes, de pacientes que cumplieron con los criterios de inclusión. La edad de los padres de los recién nacidos obtuvo una media de 22.26 ± 4.82, mientras que la edad promedio de las madres fue de 2 19.41 ± 3.34. En 43 de los 47 embarazos se llevó a cabo un control prenatal. La edad gestacional al diagnóstico, en promedio fue de 14 ± 10 semanas. Respecto a las semanas de gestación se presentaron 4 (8.5%) casos donde el nacimiento fue en la 28 SDG a 33.6 SDG, 26 (55.3%) casos se reportaron de la 34 a 36.6 SDG, mientras que 17 (36.2%) se reportaron a término mayores a la 37 SDG. La posición más común del defecto fue a la derecha en 91.5% , el intestino delgado fue la viscera expuesta más común en 36.2%. Se reportaron 14 defunciones (29.7%), en su mayoría debidas a falla multiorgánica (12.8%) y choque séptico (10.6%). Conclusión: La evolución de la gastrosquisis en el hospital de tercer nivel de la República Mexicana donde se elaboró este estudio fue similar a los casos ya descritos en diversas partes del mundo, viéndose involucrada la edad materna temprana y el consumo de tabaco y drogas durante el embarazo como principales factores de riesgo para la aparición de esta malformación del nacimiento.

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